Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná po IVF – KET 22.2., dnes jsem 6+3. Byla jsem na plánované kontrole u nefrologa (léčím se se sníženou filtrací ledvin). Po nefrologické stánce je vše v pořádku, ale lékař mi sdělil, že mám vysoké hodnoty CRP – 40 a zvýšenou sedimentaci – 75 s tím, že mám jit hned k obvodní lékařce, aby zvážila nasazení anitibiotik? I na KETu jsem byla malinko nachlazená – viroza doznívala – rýma a kašel. A i dále jsem s rýmou a kašlem trochu bojovala – užívala jsem jen mořskou vodu na rýmu a cibuli s medem na kašel, teplotu vyšší než 37 jsem neměla. Mám školkové dítě, takže nemám šanci se virozám bohužel vyhnout :-(. Před týdnem 5+1tt jsem byla na krvi, kde mi tyto hodnoty byly zjištěny. Pak v 5+5 na kontrole v CARu – vše v pořádku – plod odpovídal tt, zatím bez srdíčka. Moje otázka je, pokud se opakovaně tyto hodnoty objeví – nebudou klesat, byl byste pro nasazení širokospektrálních antibiotik, a pokud ano, tak jakých? Mám se obávat, že takto zvýšené hodnoty crp a sedimentace můžou plod v začátku těhotenství ohrozit, nebo jsou větším rizikem ty antibiotika? Předem moc děkuji za Vaši odpověď.
Iveta
Dobrý den, paní Iveto,
asi jako první bych vyšetřil moč a sputum na kultivaci a citlivost. Pokud budou negativní, pak je podání antibiotik zbytečné. CRP i sedimentace se v těhotenství zvyšují.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl