Dobrý den pane doktore,
můj dotaz je ohledně podávání Estrofemu při přípravě na KET. Již podruhé se připravuji na KET a po MS jsem mela 12DC UTZ vyšetření při kterém výška sliznice byla 5.7mm, prý je to zcela normální takto brzy po MS, tvrdi gynekolog, vy jste mi vsak doporučili v CAR nasadit ihned Estrofem až do a po KET. Cyklus MS jsem mela vždy okolo 27-30dni, vše v pořádku a 4krat jsem otěhotněla i přirozeně, avšak v 6.tt vždy konec..
V diskuzích většinou tvrdíte, že Estrofem není potřeba. Jak to tedy vlastně je a proc se u me nečeká na přirozený nárůst sliznice před KET?
Děkuji za odpověď.
Julie
Dobrý den, paní Julie,
Estrofem nedoporučuji podávat na začátku cyklu, protože tím blokujete vytvoření dominantního folikulu, ovulaci a vznik žlutého tělíska, které je zdrojem Progesteronu.
Kolem 12. dne je již diferenciace folikulu natolik v chodu, že přidání Estrofemu nevadí. Proto ve Vašem případě, pokud je sliznice na hranici 6 mm, (nižší hladina E2 nebo menší reakce na E2), bych také přidal Estrofem 2 mg 2x denně a plánoval transfer.
Pokud přidáte Estrofem, musíte ho podávat do cca 7.t.g. Předčasné vysazení by mohlo vyvolat krvácení.
S Progesteronem (Utrogestan, Duphaston, …) začínáme 5 dní před KETem 100 – 0 -100 mg a od KETu 200 – 0 – 200 mg.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria