Dobrý den, pane doktore,
chci se zeptat na Váš názor na navrženou volbu stimulačního protokolu.
Věk 36 let, autoimunitní hyroiditida – euthyrox 125 mg, AMH 1,06.
Partner věk 32 let, asthenozoospermie – 19% progresívních.
1. IVF – Pergoveris 8x 225 + Menopur 3 + Cetrotide 1-1-1; počet foliklů: 9, počet oocytů: 7, počet oplozených oocytů ICSI: 7, 5. den PK: 2 hatchující blastocysty; 1x ET, 1x KET neuchytily se. Vždy Estrofem 2mg 3×1 + utrogestan 100 mg 3×2.
Nyní doporučena stimulace dlouhým protokolem s dipherelinem + pergoveris 300.
Myslíte, že je stimulace dlouhým protokolem zvolená dobře, když je mi 36 let a mám nižší AMH?
Děkuji za odpověď.
S pozdravem
Marie
Dobrý den, paní Marie,
pro Vás je jistě vhodný krátký protokol, kombinace Diphereline + Menopur (Pergoveris). Během stimulace je velmi důležité provádět pravidelné kontroly FSH, LH a E2, spolu s UTZ a podle toho stimulaci řídit.
Stimulace pak musí být dostatečně dlouhá, zvolena efektivní metoda oplození podle výsledků SPG a funkčních testů, kvalitní laboratoř a kvalitní kultivace, správné načasování transferu, transfer v co nejpřirozenějším cyklu, apod.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria