Nízké AMH, věk a pouze jeden vaječník

Dobrý den, pane doktore,

v můj neprospěch hraje nízké AMH, věk a pouze jeden vaječník. Na stimulační cykly Menopurem mé tělo nezareagovalo, proto jsme se s reprodukčním centrem dohodli, že nám nezbyde nic jiného než nativní. Půl roku jsem docházela na kliniku, folikul se každý měsíc objevil, pouze v jednom však bylo vajíčko. Vajíčko bylo vyhodnoceno jako zralé, kvalitní a oplozené ICSI. Po transferu jsem dostala k užívání progesteron. Těhotná bohužel nejsem.
Darované vajíčko nechci, jsem připravena absolvovat v přirozeném cyklu odběry a doufat, že se časem opět nějaký kvalitní oocyt objeví. Chci se zeptat, jestli existuje nějaká další možnost ve fázi po transferu, která by možnost těhotenství zvýšila.

Děkuji za odpověď.

Veronika

Dobrý den, paní Veroniko,

úspěch transferu hledejte jen v kvalitě embrya. To, že je oplodněno vajíčko a je zavedeno, neznamená úspěch. Záleží na kvalitě oocytu – bez stimulace jen v nativním cyklu se pohybujete na úrovni náhody.

Technika oplození, kvalita spermií, kvalita kultivace, ev. zamrazení, výrazně ovlivní kvalitu embrya.

Nativní cyklus má úspěšnost pod 5 %.

Proto Vám doporučuji vždy hormonální podporu před odběrem vajíček (i kdyby pouze jednoho) v kombinaci agonisty  s FSH+LH. Důležité jsou opakované odběry krve v průběhu stimulace. To je základní předpoklad, že získáte dobrá vajíčka. 

Nativní cykly se prováděly cca do roku 1989. Pak se začaly objevovat první preparáty s FSH. V IVF pracuji od roku 1986. A vím, jaké výsledky jde dosáhnout s nativním cyklem.

S pozdravem