Dobrý den pane doktore,
je mi 32 let, manželovi rovněž. Děti zatím nemáme. Za poslední rok jsem prodělala 3 samovolne potraty 2x v 8tt a 1x v 7tt. V prvnich dvou případech již byla potvrzena srdeční akce. Vždy jsem brala utrogestan. Máme již genetické vyšetření z Veveří, kde je u nás obou vše v pořádku. Rovněž máme vysetreni reprodukční imunologie, kde se našli u mě jen mírně zvýšené protilátky proti obalu vajíčka a spermiim, jinak vše v pořádku jak u mě, tak u manžela. Spermiogram také v pořádku, můj hormonální profil taky, jen mám nižší hodnoty progesteronu, kvuli nímž jsem brala utrogestan, ale vždy až po zjištění těhotenství, otěhotněla jsem vždy přirozeně bez jakekoliv hormonalni podpory. Štítnou žlázu mám taky v pořádku, dokonce beru jako prevenci každý den pul tabletky Euthyroxu. Beru vitaminove doplnky vc. kyseliny listove, nekourim, nepiju, nedrzim diety, mam normalni vahu. Jsem z toho již zoufalá a nevím, kde by mohl být problém. Na imunologii mi ještě navrhli vysetreni endometrialnich NK buněk a případně DNA fragmentaci spermií. Loni v listopadu jsem byla i na testu AMH, kdy mi vzali krev 27. den cyklu a výsledek byl 1,29.
Zároveň již uvažujeme i o ivf. Co byste nám prosím v naší situaci nyní doporučil? Kde myslíte, že by mohl být teoreticky problém? Mockrát děkujeme.
Viktorie
Dobrý den, paní Viktorie,
potraty v této fázi těhotenství jsou nejčastěji způsobeny chybnou genetickou výbavou embrya. I přestože byla Vaše genetická vyšetření (z periferní krve) v pořádku, je možné, že je to u spermií a/nebo vajíček jinak. Jinými slovy, i když u Vás nebyla nalezena žádná genetická chyba, může u vzniklých embryí nějaká chyba vzniknout a to taková, které jim neumožní další vývoj.
Tak, jak jste uvedla, je možné ještě vyšetřit fragmentaci DNA u spermií a také, jak jste uvedla, je možné provedení IVF s PGT (genetickým vyšetřením embryí před transferem).
Pokud byste měli zájem o objednání ke konzultaci (je nezávazná a bezplatná), můžete se objednat na tel. čísle 549 523 258.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria
RNDr. Kateřina Wagnerová
vedoucí laboratoře IVF