Proč moje tělo embrya nepřijímá?

Dobrý den,

na neplodnost se lečím už roky a zatím se nepřišlo na důvod neúspěchu.

Jediným je můj vyšší věk, a kvalita vajíček je tím ovlivněna, což chápu. Z počátku jsme tedy zkoušeli vlastní vajíčka, protože stále i po 40 ovuluji a reagovala jsem velmi dobře na hormonální stimulaci atd. Vždy byly alespoň 4 krásné 5,6 denní embrya. Podstoupila jsem 3 cykly HS…, bohužel ani jednou se embryo neuhnízdilo. Neúspěch jsem si tedy zdůvodňovala svým věkem a to i lékaři. Zkusili jsme tedy cyklus s darovanými vajíčky. Ze 3 embryí jsem zatím podstoupila jeden transfer, bohužel opět bez úspěchu. Imunologické i genetické vyšetření máme s partnerem v pořádku. Jediné na co se lečím je štítná žláza. Můj lékař mě před dalším KETem posílá opět na hysteroskopii, kterou jsem měla před rokem a 3 měsíci v pořádku.Také na imunohystochemické vyšetření CD56 a CD138,které je asi hodně specifické a nedělají ho všude, moc mi to bohužel nevysvětlil.

Já bych se ráda zeptala jestli jsou ještě nějaká vyšetření, která by mohla pomoci zjistit proč nebo jestli moje tělo záměrně embryo nepřijímá … Vím ,že se v některých případech pak doporučují nízké dávky Prednisonu apod..

Tohle jsem vyjmula z internetu a zajímalo by mě jestli i tyto vyšetřeni popř. jiné byjste mi doporučil, vzhledem k tomu ,že vajíčka jsou od dárkyně.

Počet T regulačních buněk – buňky, které navozují toleranci k plodu. Antifosfolipidové markery – soubor vyšetření protilátek proti koagulačním faktorům, které mohou přispívat ke vzniku mikrosraženin, a tím k odhojení embrya, případně potratu z důvodu nedostatečné výživy plodu. Aktivita NK buněk – kultivujeme krev pacientky spolu se stimulačními agens-spermiemi, linií trofoblastu a nespecifickým silným aktivátorem a sledujeme expresi znaku CD69 na povrchu NK a NKT buněk. Vysoká exprese aktivačních znaků po stimulaci spermiemi nebo trofoblastem svědčí o zvýšené cytotoxické reaktivitě namířené proti antigenům partnera/plodu a může ovlivnit úspěšnost početí nebo zvýšit riziko potratů. Produkce cytokinů – kultivujeme krev pacientky spolu se stimulačními agens-spermiemi, linií trofoblastu a nespecifickým silným aktivátorem a sledujeme množství cytokinů uvnitř buněk. Produkce embryoprotektivních IL-4 a IL-10 je žádoucí, vysoké množství embryotoxických IFN-gama a TNF-alfa je znakem prozánětlivého ladění organismu.

Omlouvám se za tak rozsáhlou otázku a předem děkuji za Váš čas. Přeji hezký den a vše dobré do nadcházejícího roku.

Věra

Dobrý den, paní Věro,

hlavním, a víceméně jediným faktorem rozhodujícím o úspěchu transferu embrya, je jeho kvalita. Ta se určitě velmi liší v závislosti na jednotlivých centrech.

Odlišná stimulace, použité léky, vybavení laboratoří, kultivační přístroje a práce s embryi. Stejně jako technika mražení a vlastní transfer.

Imunologie ovlivní vajíčko, spermii a vstup spermie do vajíčka. Uchycení embrya již tolik neovlivní.

Co bych doporučil, je vyšetření spermií na fragmentaci DNA. Ne každé centrum toto vyšetření provádí a fragmentace DNA má vliv na kvalitu embrya.

S pozdravem