Přeléčení ureoplasmy před transferem

Dobrý den,

dlouhodobě trpím přítomností streptokoka agalactiae v pochvě a momentálně mám pozitivní i ureaplazmu. Z mikrobiálního obrazu poševního vyšlo, že nemám v pochvě žádné laktobacily. Stav se dlouhodobě neupravuje. Je možné za těchto okolností podstoupit IVF. Má to vliv na úspěšnost? Děkuji

Klára

Dobrý den, paní Kláro,
ureoplasmu je dobré přeléčit před transferem. S. agalactiae je běžným patogenem nevyvolávajícím zásadní potíže, problémem je až za porodu, kdy je nutné podávat antibiotickou clonu. Laktobacily se řadí též mezi běžné bakterie a proto se ve výsledcích kultivace zahrnují pod „běžnou flóru“. Jejich podíl lze zvýšit pomocí vaginálních probiotik.

S pozdravem

Dobrý den, pane doktore,

moc děkuji za odpověď.

Opravdu nevadí, že je tam streptokok přemnožený? Mám ho bohužel masivně a zásadní potíže mi způsobuje (pálení, výtok, občas svědění). V minulosti mi patrně způsobil zneprůchodnění vchodu do dělohy, endometritidu a polypy. Absolvovala jsem už neúspěšně IVF a přikládá to právě těm bakteriím a chybějícímu laktobacilu. Ale bohužel se to dlouhodobě nelepší ani podáváním atb., laktobacilů, teď na mě zkouší hormonální substituční terapii ovestinem, ale taky to nefunguje.

Předem moc děkuji a přeji krásný den.

Klára

Dobrý den, paní Kláro,
neprůchodné vejcovody spíše způsobí ureoplasma nebo chlamydie. Streptokoka se nejspíše úplně nezbavíte, protože patří mezi normální poševní flóru. Je důležité nevytvářet mu vhodné podmínky k množení (teplo, krev, ejakulát – situace kdy se zvyšuje pH). Nosit sukně, šaty ideálně na ostro, bavlněné prádlo žehlit, vyhýbat se nošení riflí, legín, intimek, dlouhodobě užívat vaginální probiotika.

S pozdravem