Dobry den, pane doktore, rada bych se zeptala na Vas nazor. V zari mi pri odberech zjstili nizke AMH 0,35 a vysoke FSH 25, ostatni hormony v norme. V listopadu jsem absolvovala prvni minimalni stimulaci (5 dni clostilbegyt a celkem 5 davek menopuru 75) odebrany 2 folikuly (odber vzdy 10ty den cyklu) a ziskan 1 zraly oocyt, po 5ti dnech zavedena blastocysta, bohuzel bezuspesne. V lednu jsem absolvovala stejny postup s vysledkem 1 folikuly, bohuzel bez oocytu. Sono bylo vzdy 8my den cyklu a folikuly mely 19-21mm. Odber byl 10ty den. Rada bych vyzkousela jeste jeden cyklus s vlastnimi vajicky, nez se definitivne rozhodneme pro darcovska. Prosim, jaky je vas nazor na co nejvhodnejsi typ stimulace? Je mi 40 let. Predem dekuji za odpoved.
Petra
Dobrý den, paní Petro,
dle hladin hormonů u Vás pravděpodobně nastává předčasné ovariální selhání. Pokud máte zájem o těhotenství z vlastních vajíček, není mnoho času nazbyt. „Minimální stimulace“, které Vám dělali, Vám určitě žádný dobrý výsledek nepřinesou – stimulační dávka je nízká, doba podávání hormonů krátká a není lék k potlačení předčasné ovulace…… u nás v centru tento postup nepoužíváme.
Navrhovanou možností je krátký protokol IVF s léky Diphereline 0,1 + FSH (Eigenorm / Menopur) v dávce 300 IU denně, délka stimulace minimálně 11 – 12 dní, odběr nejdříve 14. den, ale dle zkušeností většinou stimulace trvá i déle. Průběžné kontroly ultrazvukem a odběry hladin hormonů během stimulace (alespoň 3x). Tento postup může vést k zisku více vajíček, nicméně šance je již spíš malá.
Dále samozřejmě ve Vašem případě určitě doporučujeme zvážit dárcovský program.
Můžeme Vám nabídnout nezávaznou osobní konzultaci v našem centru.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl