Postkoitální test a plánování IVF

Dobrý den,

po postkoitálním testu mi bylo v laboratoři sděleno, že má můj cervikální hlen velmi kyselé Ph (snad všechny spermie byly ,,mrtvé“) a že se mám objednat na konzultaci k lékaři v CARu. Protože to chvíli potrvá, chtěla jsem se zeptat zde u vás, zda se dá tento problém řešit farmakologicky – nějaké čípky, výplachy apod. Sice s IVF počítáme (manžel má kolísavý spermiogram od patologie až k normě – absolvoval několik kontrol), nicméně pro možnost přirozeného početí bych chtěla udělat maximum (na žádné vaginální infekce netrpím). Imunologické testy i hormonální profil jsou v pořádku. Předem velmi děkuji za odpověď.

Renata

Dobrý den, paní Renato,

postkoitální test (PCT) se provádí proto, aby ukázal přirozenou schopnost spermií projít cervikálním hlenem.

Prostředí pochvy je vždy kyselé a je to tak správně, kyselé pH brání přemnožení bakterií. V době kolem ovulace se hlen mění (zejména řídne, vodovatí) a  umožňuje lepší prostupnost pro spermie, přítomný ejakulát má navíc schopnost jeho pH zvýšit. PCT musí být dobře načasovaný, aby se prováděl právě v tomto období.

Pokud při PCT nejsou v děložním krčku nalezeny pohyblivé spermie, je to zejména z důvodu jejich nedostatečné schopnosti progresivního pohybu, mnohem menší měrou se potom podílí další vlivy (např. protilátky). Plánování IVF je rozhodně vhodným řešením, zejména pokud je nedostatečná pohyblivost spermií vidět i na spermiogramu.

S pozdravem a přáním hezkého dne