Dobrý den, s manželem se skoro dva roky snažíme o druhé miminko.
První těhotenství proběhlo prakticky na první pokus. Teď mám velice nepravidelný cyklus a zřejmě bez ovulace.
Mám za sebou laparoskopii (vejcovody jsou průchozí a vše je v pořádku). V listopadu jsem byla na revizi dělohy po zamlklém těhotenství. Potom se mi cyklus dostavil až po vyvolávací injekci. Teď pro změnu krvácím již 11. den.
Můj gynekolog mi řekl, že mi nejspíš špatně fungují vaječníky a že jediné co jde udělat je nasadit Clostilbegyt, který jsem užívala, ale nepomohl mi. Opravdu není i nějaká jiná možnost? Popřípadě kdybych chtěla jít na vstupní vyšetření do CARu, je toto vyšetření zpoplatněno a jak? Ještě bych měla říct, že manžel má spermiogram v pořádku.
Děkuji za odpověď.
Barbora
Dobrý den, paní Báro,
většina vyšetření je hrazena zdravotní pojišťovnou.
V našem centru u každého páru před zahájením jakékoliv léčby provádíme následující vyšetření – u ženy hormonální profil včetně hormonů štítné žlázy, AMH, vyšetření reprodukční imunologie včetně autoprotilátek a buněčné imunity, vyloučení některých infekcí (chlamydie, toxoplazma), vyloučení celiakie a endometriózy, PCT, u muže kromě základního spermiogramu také tzv. funkční testy spermií, zejména test fragmentace DNA spermií a test k vyloučení autoprotilátek proti spermiím. U obou partnerů se pak doporučuje genetická poradna a genetické vyšetření (karyotyp).
Podle výsledků pak volíme vhodný postup léčby.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl