Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat – jsem před výkonem IVF a taktéž před vypršením 15leté lhůty tetanovky (lhůta mi sice vyprší až v lednu v roce 2019, ale v případě otěhotnění bych tuto lhůta promeškala…). Rozhoduji se, zda si nechat naočkovat samotný tetanus nebo tetanus společně se záškrtem a černým kašlem. Jde mi o to, zda, čím větší koktejl „škodlivých“ očkovacích látek, tím hůře pro tělo a následně hlavně pro proces početí a event. správné dělení buněk? Jestli zkrátka výhody očkování touto trojvakcínou převažují nad případnými riziky hlavně v souvislosti s následujícím IVF? Četla jsem jako o výhodě pouze o černém kašli, že by ochrana matky měla být ochranou pro novorozeně (ale zřejmě pouze v případě, že bude kojit), ale zas na druhou stranu jaká je pravděpodobnost, že kojenec cca do půl roku věku chytne černý kašel? Nebo je zkrátka v tomto případě lepší dát raději pouze monovakcínu tetanus? Je nutné či vhodné po tomto očkování nějaký čas neotěhotnět právě z důvodu procesu početí a správného dělení buněk? Dále jsem se chtěla zeptat ještě na časový odstup tohoto očkování od revize dutiny děložní po zamlklém těhotenství ve 14tt(konec ledna)? Je zapotřebí či vhodné počkat 6 týdnů např. z důvodu oslabenější imunity po zákroku nebo není třeba žádný časový odstup? Děkuji Vám za odpověď.
Jana
Dobrý den, paní Jano,
vakcíny jsou inaktivované, případně se jedná o antitoxiny nebo laboratorně připravené chemické očkovací látky, které nemají s živými bakteriemi nic společného. Nejedná se o žádné škodlivé látky. Po očkování se doporučuje odložit snahu o graviditu nebo IVF o 1 měsíc. Pouze u tzv. oslabených vakcín (v dospělém věku nejčastěji cestovatelská očkování – břišní tyfus a žlutá zimnice) je doporučeno odložit graviditu o 3 měsíce. Za určitých okolností (riziko nemoci převyšuje riziko očkování pro plod) je možné očkovat určitými vakcínami i těhotné ženy.
Od revize není třeba žádný časový odstup.
Ochrana proti černému kašli protilátkami mateřského mléka je předmětem výzkumu. V nedávné době probíhaly studie, kdy se těhotné očkovaly ve 36. týdnu vakcínou Boostrix a sledoval se titr ochranných protilátek.
Nicméně od 2 měsíců věku miminka začíná jeho očkování hexavakcínou, která ochranu proti černému kašli poskytuje a pravděpodobnost nákazy ve velmi útlém věku, kdy je dítko spíše jen s Vámi a cizím kontaktům se vyhýbá, velmi málo pravděpodobná.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl