Oplození
Podrobná analýza kvality spermií nám umožňuje výběr optimální metody pro oplození vajíček.
Oplození může proběhnout dvěmi různými metodami – klasickou metodou oplození a metodou ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie).
Samovolné oplození ve zkumavce
Klasická metoda oplození se provádí v případě splnění parametrů pro normální spermiogram a vyloučení přítomnosti autoprotilátek metodou IBT. Probíhá přidáním určité koncentrace spermií do speciálního oplozovacího média s oocyty a jejich společnou inkubací – jedná se o tzv. „samovolné oplození ve zkumavce“.
ICSI (= intracytoplazmatická injekce spermie)
V případě, že jsou parametry spermiogramu nedostačující, při nízkém počtu nebo špatné kvalitě získaných oocytů, pokud se jedná o imunologický faktor neplodnosti, u pacientů, jejichž embrya mají být vyšetřena PCR/ NGS metodou, je potřeba přistoupit k oplození metodou ICSI.
ICSI je mikromanipulační metoda, při které embryolog pomocí mikropipety vpraví spermii přímo do vajíčka. Celý proces se provádí pomocí mikromanipulátoru pod kontrolou mikroskopu.
Mikromanipulátor je přístroj, který převádí poměrně hrubé pohyby ruky na jemné miniaturní pohyby. V tomto přístroji je upevněna tzv. „holdingová“ pipeta, kterou se přidržuje vajíčko a užší ICSI pipeta, kterou je nasáta jediná spermie splňující všechny důležité parametry a vpravena do zralého vajíčka.
Před samotnou metodou ICSI je možné spermie vybrat podle jejich funkčních vlastností metodou PICSI, MACS nebo jejich kombinací.