Odběr vajíček
Odběr vajíček (oocytů ) se provádí v celkové narkóze 34-36 hodin po aplikaci hormonu hCG (Pregnylu).
Pod kontrolou ultrazvuku se pochvou do vaječníků zavede jehla, kterou se z folikulů odsává tekutina spolu s vajíčky. Jedná se o krátký zákrok, po kterém po 2 hodinách odchází pacientka s doprovodem domů.
Počet a kvalita vajíček se bezprostředně po odběru hodnotí v embryologické laboratoři. Zhruba 3-4 hodiny po odběru se zhodnotí zralost vajíček a zralá vajíčka se oplozují.
Odběr spermií
Odběr spermií se provádí stejný den jako odběr vajíček.
Odběr spermatu se provádí masturbací v klidné samostatné odběrové místnosti, v případě potřeby i s partnerkou. Odběr lze provést i mimo naše zařízení – nádobku na sperma a informace o správné manipulaci s odebraným spermatem je třeba si předem zajistit v andrologické laboratoři.
Spermie mohou být také získány chirurgicky – odebráním tekutiny obsahující nezralé spermie z nadvarlete po mikroskopickém naříznutím kanálků – MESA (Micro Epididymal Sperm Aspiration). Zákrok se provádí v případě porušení transportu spermií mezi nadvarletem a močovou trubicí.
Pokud jsou vytvořeny, lze také získat spermie z kanálků zárodečného epitelu. Zákrok se provádí v případě, kdy spermie nejsou schopny uvolnění či transportu z varlete do nadvarlete. Tato metoda se nazývá TESE (Testicular Sperm Extraction) – jedná se o chirurgické odebrání tkáně varlat, ze které se extrahují spermie.
Pro oplození vajíček lze také použít spermie ze zamražených dávek. Před chemoterapií nebo po TESE lze spermie zamrazit a potřebnou dávku rozmrazit v den odběru vajíček a použít pro oplození.
Získaná vajíčka lze také oplodňovat spermiemi anonymního dárce, toto by však měla být vždy až poslední možnost volby. Pokud nejsou v den odběru vajíček získány spermie, lze vajíčka velmi úspěšně zamrazit a rozmrazit je v době, kdy budou spermie k dispozici. Důležitou roli ale hraje věk ženy a tím i kvalita vajíček.