Neúspěšná IVF, zvažuji změnu CAR

Vážený pane doktore,

navštěvuji sice jiné CAR, avšak zvažuji o změně, ale nevím zda to má smysl nebo nikoliv. Od 4/2022 jsme již absolvovali 3x IUI a 3x transfer (1x ET, 2x KET) v rámci jednoho IVF cyklu. Pokaždé bez úspěchu, nikdy nedošlo ani k otěhotnění. Co se týče zdravotních výsledků, vše v normě (spermiogram, hormonální profil, AMH, imunologie, průchodnost vejcovodů, genetické vyšetření párů – karyotyp). Já se léčím cca 15 let se štítnou žlázou (autoimunitní onemocnění) – užívám euthyrox 88, pravidelné kontroly u endokrinologa, kde je vše ok.

Absolvovali sme IVF: 13 oplozených vajíček, zbylo 5 embryí ve stádiu blastocysty, 1 čerstvé embryo bylo transferováno, 4 po genetickém testování se zamrazily. Následně proběhl 2x KET (vždy se transferovalo 1 embryo po PGT) – 1x nativní cyklus a následně 1x medikovaný cyklus. Sliznice bez problémů (triple line, endom. 9,5 mm). Vzhledem k tomu, že mně je již 38 let a partnerovi 41 let, tak nám dochází čas. Chci se prosím zeptat, zda je ještě vůbec šance na úspěch? Existují ještě nějaká další vyšetření? Myslíte si, že může být problém v embryích (jako párů nám genetika vyšla ok, 6 embryí se dostalo do stádia blastocysty a z toho jenom 1 bylo po PGT vyřazeno, takže zbylo 5 embryí bez výhrad). Předem moc děkuji za odpověď.

S pozdravem 

Jana

Dobrý den, paní Jano,

nejlepší a nejrychlejší by bylo vzít záznamy o vyšetření, objednat se do mé ambulance (tel.: 549523258) a tam si nejrychleji vysvětlíme, co je možné ještě doplnit a jak postupovat dál.

Jinak mne zajímají přesná čísla spermiogramu a co bylo při něm vyšetřeno. Byla vyšetřena i fragmentace DNA spermií? Technika kultivace a technika PGT-A. Nedoporučuji testovat „všechna embrya“, ale jen ta, která hatchují. Kvalitu vajíček ovlivní výběr léků a typ stimulace, já zdůrazňuji pravidelné odběry krve na FSH, LH a E2 během stimulace.  Jinak jim spíš vezmete šanci na úspěch. Ale jsou centra, co chtějí a vyšetřují všechna embrya bez ohledu na výsledek. …..

Děkuji za důvěru.

S pozdravem