Dobrý den, pane doktore, chtěl bych se vás zeptat, jestli je dostačující děložní sliznice v přirozeném cyklu 6,4 mm den po ovulaci – zda je takto nízká děložní sliznice vhodná k otěhotnění a následnému dalšímu zdárnému vývoji embrya v děloze. Nyní jsme po čtyřech potratech (3 x přirozeně a 1 x po IVF) a přisuzujeme to právě nižší děložní sliznici. Ostatní vyšetření v normě. Také by nás zajímalo, co znamená pojem „nehomogenní endometrium“. Děkujeme za vaši odpověď a přejeme hezký den.
Petr
Dobrý den, pane Petře,
sliznice 6mm a více je naprosto dostačující, vyšší než 11mm je již nadměrně vysoká. Toto nebude příčinou potratu.
Potrat v I. trimestru je z 80% způsoben chybnou genetikou vzniklého embrya. Zde může pomoci vyšetření embryí na konci kultivace tzv. preimplantační genetický screening PGS.
Další faktory jsou hematologická porucha, infekce (chlamydie, toxoplazma), porucha štítné žlázy, celiakie, cukrovka. Doporučuji vyloučit všechna tato onemocnění.
Vhodné by také bylo vyšetření fragmentace DNA u spermií.
Nehomogenní endometrium (znamená nestejnoměrné) je závěr z histologie? Nebo nález na ultrazvuku? Pokud to druhé, pak doporučuji diagnostickou hysteroskopii – vyloučit slizniční polyp a doplnit histologické vyšetření.
S pozdravem a přáním hezkého dne
MUDr. Jakub Texl