Dobrý den,
měla bych na Vás dotaz, jaký postup byste navrhoval pro odloučení, bylo-li opakovaným ultrazvukem potvrzeno zamlknuté těhotenství (dle menses 8t+3, embtmryo se zastavilo na 6t+4 a na druhém kontrolním ultrazvuku již jasná asystola), tak aby byl k mému tělu, co nejšetrnější s ohledem na další ivf. Celou dobu byl paušálně (odebrán pouze progesteron 2 dny před transferem 0.09) užíván clexane 0.4, estrofem 2 1-0-1, progesteron 1-1-2 vag, obden agolutin im.
Návrh centra je přirozený abort po vysazení všeho (dnes 3. den krácení nepřichází ani fyzické náznaky „menses“), pokud nic do týdne, tak chtějí podat v nemocnici „tabletu k potratu“ a po 48h opakovat, následně dle stavu revize v anestezii.
Mám opravdu tak dlouho čekat? Nezvyšuje to riziko zánětu, nutnosti chirurgického zásahu, komplikací s dalším těhotenstvím?
Předem děkuji za Váš názor a čas.
Alena
Dobrý den, paní Aleno,
přesto, že plod se zastaví ve vývoji, placenta produkuje hCG a to brání potratu. Proto já doporučuji počkat 10 až 14 dní a pokud neproběhne abort, dám přednost šetrné revizi a zákroku v celkové anestesii před hormonálním potratem. Ten stejně často končí revizí, protože se dutina nevyčistí úplně.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria