Dobrý den,
chtěla jsem se zeptat, jestli užívání Utrogestanu a Estrofemu před KET a následně i v těhotenství, může ovlivnit výsledky biochemického screeningu ve 12. týdnu? Předem děkuji za odpověď.
Helena
Dobrý den, paní Heleno,
tyto léky výsledky screeningu neovlivňují. Odebírané markery jsou citlivé především k trisomii 21., 13. a 18. chromosomu, která je daná genetickou výbavou embrya od okamžiku oplození – tedy dlouho před transferem a působením léků na embryo.
Užívání Utrogestanu do 12. týdne je zcela bezpečné a po KET / ET nezbytné, jinak by nejspíše došlo k potratu plodu z důvodů nedostatku gestagenů. Ve 12. týdnu je již dostatečně vyvinutá placenta, která hormon produkuje a další užívání není nutné. Běžně a často se lék podává i u žen, které otěhotněly spontánně.
Estrogeny doporučujeme v našem centru jen v indikovaných případech, v co nejnižších dávkách a po detekci srdeční akce plodu (kolem 7. t.g.) lék vysadit. Jejich užívání je u spontánně vzniklých těhotenství zakázané, nicméně v indikovaných případech u gravidit po IVF je doplňování estrogenů nezbytné a není jiné alternativy. Pro Váš klid však výsledky většiny stávajících epidemiologických studií, které jsou významné pro neúmyslnou expozici plodu estrogenům, neukazují na žádné teratogenní či fetotoxické působení.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl
krizovah1