Dobrý den,
mám za sebou druhý pokus IVF, při prvním probíhala stimulace Gonalem a Cetrotide, výsledek 2 vajíčka, oplodněna ICSI, po třech dnech mi bylo řečeno, že byla přezrálá a křehká, takže nic k zavedení… Druhý pokus byl s Menopurem a Cetrotide, výsledek 4 vajíčka, 3 oplodněna, zavedeno 1 ve fázi blastocysty po PK a jedno zamraženo.
Nyní jsem v 5. týdnu prodělala potrat. Je mi 35 let a manželovi 47, z předchozích vztahů nemáme žádné děti, manželovi byla dg oligoasthenozoospermie. Ráda bych před dalším pokusem udělala vše, aby to vyšlo. Chci se zeptat zda má smysl podstoupit vyšetření na reprodukční imunologii, dosud nás nikdo neposlal a další dotaz zní, byla mi před lety náhodně zjištěna trombofilní mutace MTHFR homozygot, je nutné v dalším těhotenství užívat nějaké léky popř. injekce, může tato mutace být příčinou potratu?
Děkuji
s pozdravem
Martina
Dobrý den,
manžel je vyššího věku, doporučujeme doplnit vyšetření fragmentace DNA spermií – https://www.sanatoriumhelios.cz/funkcni-testy-spermii/ Při vyšší fragmentaci lze využít metod selekce spermií MACS / PICSI https://www.sanatoriumhelios.cz/macs/
vajíčka nemohou být „přezrálá“, zralost vajíček je podmínkou k úspěšnému oplození. Většinou je problém opačný – odběr vajíček se provede příliš brzy a vajíčka jsou nezralá a neoplodní se, nebo je problém v kvalitě kultivace a postupech v embryologické laboratoři – je třeba volit centrum s kvalitní akreditovanou embryologickou laboratoří, která splňuje přísné normy a umí s embryi dobře pracovat. https://www.sanatoriumhelios.cz/certifikace-a-akreditace/
Imunologické vyšetření je vhodné doplnit vždy, pokud nebylo provedeno v úvodu léčby neplodnosti.
MTHFR HOMO-zygotní mutace může být sdruženou příčinou neúspěchu, ne však jedinou. Doporučuje se vyšetření hematologem, stanovení hladiny homocysteinu a ev. profylaktická léčba.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl