Pěknýý den, pane primáři,
mám na Vás dotaz týkající se nativního cyklu. Máme na klinice zmražena geneticky testovaná embrya (5 denní). Byl naplánován nativní cyklus, ale po UTZ kontrole bylo zjištěno, že mám 10 DC folikul velikosti 10 mm, a za další 4 dny pouze 11 mm.
Nedocházelo k růstu folikulu, pouze k růstu sliznice na 8,4 mm. Proto mi bylo nabídnuto absolvovat KET v anovulačním cyklu s tím, že 5 dnů mi bude podáván progesteron a následně proveden KET. Nyní již 2. den aplikuji progesteron a dnes jsem si jen ze zvědavosti vyzkoušela ovulační test. Ten vypadá na pozitivní výsledek.
Je možné, že i přes malý folikul došlo/nastává ovulace? Jen podotýkám, že ještě před zavedením UTG před 2 dny proběhl krevní test na klinice, z hodnot vyplývalo, že k ovulaci nedochází, byly nízké. Domnívala jsem se tedy , že tím, že budu brát progesteron tak k ovulaci automaticky nedojde, a nemůže dojít k prasknutí malého folikulu, apod.
Nyní si nejsem jistá, jestli to může mít vliv na samotný výsledek při vložení embrya. Můžu samozřejmě podstoupit další test hormonálních hladin, ale přesto jsem se chtěla Vás jako odborníka zeptat, zda to není celé rizikové. Přeci jen se jedná o kvalitní embryo, o které bychom neradi přišli.
Děkuji.
S pozdravem
Tereza
Dobrý den, paní Terezo,
progesteron (Utrogestan) ovulaci neblokuje. To dělají estrogeny podané od začátku cyklu. Ovulace drobného folikulu je možná. Pokud endometrium je kolem 6-8 mm, je transfer možný i v tomto cyklu. Jen bych přidal ode dne transferu Estrofem. Klidně 2×2 mg. Ten pak podávám do ASP plodu.
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria