Jaký typ stimulace u IVF byste zvolil?

Vážený pane doktore,

chtěla bych Vás poprosit o radu. Prosím, zajímalo by mě, jaký typ stimulace u IVF byste zvolil – samozřejmě vím, že takhle na dálku nejde nic určit přímo na míru, ale i tak si Vás dovoluji poprosit o Váš názor.

Věk 34 let, výška 160 cm, váha 58 kg.

Hodnoty z odběru 2. den cyklu: FSH 8,34 IU/I LH 5,01 IU/I Estradiol 222,0 pmol/l Prolaktin 895,9 mIU/l Progesteron 0,8 nmol/l (0,25 ng/ml) Testosteron 1,55 nmol/l AMH 2,34 ng/ml (16,708 pmol/l)

Prosím, jen bych se chtěla zeptat, zda je dle Vás tento hormonální profil v pořádku a jak by měla probíhat stimulace?

Předem Vám mnohokrát děkuji a přeji krásný den,

Sára

Dobrý den, paní Sáro,

ve Vašem případě se dá volit jak dlouhý, tak krátký protokol. Ale přednost dám krátkému – Dipherelline 0,1mg od prvního dne cyklu a od druhého dne přidat Pergoveris 150 jednotek.

5., 8. a 11. den stimulace provést odběry krve na FSH, LH, E2 a folikulometrie.

Podle výsledků UTZ a krve se dávky upravují.

S pozdravem

Vážený pane doktore,

mockrát Vám děkuji za odpověď.

Mám na Vás ještě jednu velkou prosbu o Vaši radu a názor.

Od 2DC stimuluji preparátem Pergoveris 175 jednotek 1x denně. Na ultrazvuku 6DC na levém vaječníku folikul 1×12 mm, 1x 8mm a jeden malý. Na pravém vaječníku jen 4×12 mm folikul.

Je prosím dle Vašeho názoru tato reakce vaječníků adekvátní? Po této kontrole zachován stimulační protokol beze změny. Nebylo by lepší dávku navýšit, když je folikulů tak málo?

Ještě jednou Vám mockrát děkuji a přeji krásný den,

Sára

Dobrý den, paní Sáro,

pro kvalitní vedení stimulace musíte znát ještě hodnoty z krve – FSH, LH a E2. Pokud se rozhodujete jen dle UTZ, není to dobré. Já bych asi dávku nezvyšoval, ale bez krve to umí jen ti „nejlepší“. Někdy se trefí, někdy ne.

S pozdravem