Dobry den, rada bych zkonzultovala navrzene postupy me lecby. je mi 39 let, otehnotnela jsem spontanne v 38, bohuzel v zari ukonceni tehotenvsti v 24 tydnu z duvodu cysticke fibrozy. v dalsim tehotentvi jsme se rozhodli provest prodlouzenou kultivaci na vylouceni geneticke zateze. veskere vysledky pred IVF v poradku, AMH 3,4 (referencni hodnoty 2,2, – 6,8) v soucasne dobe mi byly doporuceny dva postupy ze dvou center. v jednom dlouhy protokol v dalsim cyklu transfer, v jinem centru nevim jaky protokol (tuto informaci jsem neobdrzela) ale predpokladam kratky ale transfer az za dva mesice protoze stimulaci chce pani doktorka provest „silnou“ , aby byl dostatek embryi a pote je dle jejich slov nutne pockat dva cykly na optimalni sliznici. dekuji za nazor.
Markéta
Dobrý den, paní Markéto,
vzhledem k věku bych stimulaci doporučil již krátkým protokolem, ale protože děláte IVF především kvůli genetice a jinak máte vše normální, jistě bych nevolil nijak vysoké stimulační dávky. Optimální začátek bude 150 IU FSH. U nás používáme kombinaci léků Diphereline 0,1 + Eigenorm. Stimulaci je nutné dobře monitorovat pomocí krevních odběrů a ultrazvuku. Trvat by měla minimálně 11 dní.
Dobře se zajímejte o to, jak centrum kultivuje embrya, jakou technikou probíhá genetické vyšetření, jaké jsou výsledky transferů bioptovaných embryí a jaká je úspěšnost jednoho transferu. V případě genetického vyšetření embryí se v dnešní době již vždy doporučuje biopsie 5-6 denního embrya, to se následně zmrazí. Výsledek vyšetření je do 3 týdnů, aby se v následujícím cyklu již mohl dělat transfer.
Při výběru CAR platí 2x měř a jedou řež. Máte li např. konkrétní rozpis léčby, můžete jej zaslat k posouzení.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl