Jaký postup byste nám doporučili při dalším IVF?

Dobrý deň, pán doktor,

prosila by som o Váš názor na našu situáciu, keďže každý lekár tvrdí niečo iné a som z toho dosť zmätená. Mám 23 rokov a manžel 24, keďže u manžela v rodine majú s plodnosťou problémy, tak sme zašli na repro kliniku a spravili nám tam základné vyšetrenia, u mňa bolo všetko v norme až na znizene AMH, hodnota 0,88 manžel mal taktiež zlý spermiogram, tak nám povedali, že to prirodzenou cestou nepôjde a mali by sme čím skôr skúsiť IVF, tak sme išli do toho, manžel mal v deň transferu spermiogram takyto:koncentracia-12 celkový počet spermii-24 celková motilita-30% progresívna motilita-25% morfológia-0,5%, začala som stimulovať na druhý deň menštruácie gonalom 225j.po ultrazvukovej kontrole po siestich dňoch mi to zvýšili na 275j. ukončila som to ovitrelle injekciou a brala som utrogestan 4-0-4 po punkcii som mala 8 vajiciek, z toho len 3 schopné oplodnenia, vznikli nám 3 embrya, ale jedno sa prestalo na druhý deň vyvíjať, takže na 5.den mi zaviedli jedno embryo 5AA hodnota hcg po 14.dnoch 11, takže to vyhodnotili ako biochemické tehotenstvo o 2 mesiace som mala KET embryo bolo zamrazene ako 2AB,ale po rozmrazeni 5AB, no KET bol úplne neúspešný.. Pred KET som bola u svojej gynekologicky a ta mi robila opäť vyšetrenia, tam mi AMH vyšlo na 1,76, neviem ci to bolo spôsobené ešte tou stimuláciu, ale moja gynekologicka tvrdí, že je to v norme a na klinike mi hovoria, že je to málo,dokonca že mám uvažovať o vajíčku od darkyne,a ze vraj manželov spermiogram je v poriadku,. Rozmýšľali sme aj nad zmenou Reprokliniky, tak ako je to podľa vás, čo by ste odporučili pri ďalšom IVF? dakujem veľmi pekne

Nina

Dobrý den, paní Nino,

vzhledem k tomu, co píšete, je změna kliniky asi to první a nejlepší co můžete udělat. Zopakoval bych spermiogram včetně funkčních testů, zejména test fragmentace DNA spermií. U Vás také zopakovat vyšetření, zejména pokud se nekontrolovala celiakie a chlamydiová infekce. Na základě výsledků bych uvažoval o dalším postupu.

Během stimulace je nutné kontrolovat nejen folikuly ultrazvukem, ale i odběry krve na hormonální hladiny. Pak budete mít i víc a kvalitnějších vajíček.

S pozdravem