Jak se správně rozhodovat o embryích vhodných k transferu?

Dobrý den, právě u mě probíhá 2.IVF cyklus v jiném centru. Je mi 35 let, 1 dítě již mám, za 4 roky nebyl objeven problém, proč se nedaří 2. dítě. Bylo mi navrženo PGD vyšetření embryí pro zvýšení úspěšnosti transferu. 3.den kultivace byly 4 embrya. 5. den kultivace mi nebyla poskytnuta informace, jak se embrya dále vyvíjí s tím, že mám počkat na výsledek, což mi přišlo „divné“. Dnes mi bylo sděleno, že bylo zamraženo pouze 1 embryo. Mám spoustu otázek – je možné, že některá embrya nebyla sice vhodná k mražení, ale mohla se dát použít rovnou na transfer? Nebo nebyla vhodná na odběr buněk pro PGD, ale mohla být teoreticky transferována, byť byla menší šance, že se uchytí? Přijde mi, že 1 embryo je zkrátka málo a zda jsem si souhlasem s PGD vyšetřením spíše nepohoršila. Genetické vyšetřená mně i manžela bylo totiž v naprostém pořádku, nebylo nic zjištěno. Co když po vyšetření PGD vyjde to jedno jediné embryo jako špatné – můžu se přesto rozhodnout, že ho chci transferovat: Mockrát děkuji za odpověď.

Lenka

Dobrý den, paní Lenko,

své otázky byste měla klást v centru, kde jste IVF cyklus podstoupila. Mohu Vám odpovědět pouze obecně nebo jak postupujeme u nás. Bohužel postupy v různých centrech se velmi liší, což výrazně ovlivňuje i úspěšnost.
Nepíšete, kolik jste měla vajíček, ale 1 embryo pro PGS vyšetření ze 4 embryí 3. den je poměrně standardní výsledek.
U nás rozlišujeme embrya na „vhodná k použití“ a „nevhodná k použití“. Není rozdíl zda pro transfer nebo pro mražení. Pro PGS vyšetření vyžadujeme embryo ve stádiu kvalitní hatchující blastocysty.
Jak si stála ostatní embrya ví jenom v laboratoři, kde kultivace probíhala. Informace o jejich kvalitě by Vám určitě měli sdělit.

Váš normální výsledek karyotypu (genetického vyšetření) neznamená, že nemůže vzniknout geneticky chybné embryo. Ve Vašem věku je šance podle statistik 50/50, že embryo bude „dobré“ nebo geneticky chybné.
Transferovat embryo, u kterého byly při PGS vyšetření nalezeny genetické chyby, nemá opodstatnění. Takové embryo je geneticky chybné a nebude se dál vyvíjet. Proto se PGS vyšeření provádí – aby se vyloučila taková embrya z dalšího použití.

S pozdravem