Dobrý den, nedávno jsem vám psala o názor na ivf v jiném CAR. Dnes jsem se dozvěděla, že k transferu nedojde, měli jsme jen jedno embryo a to bylo posláno na PGD kvůli mému věku, je mi 38. Embryo prý není vhodné k transferu, tuším že to byl turnerův syndrom. Chci se tedy zeptat co udělat jinak. Nemáme už moc peněz a tak nevím , co by se nemuselo podstoupit aby jsme ušetřili. Rovněž se chci zeptat, zdali je nutné podstoupit PGD a s tím spojené mrazení, které stoji peníze, nebo je možné podstoupit transfer a na nějaké postiženi plodu se přijde později? Je vážně tolik pravděpodobné , že když mi je 38 bude plod postižený? Podotýkám, že dle genetika jsme ok. Mám již obavy a nevím co dělat, ale finančně by jsme další plné ivf už neutáhli. Děkuji
Marcela
Dobrý den, paní Marcelo,
pokud nám napíšete více informací, snad Vám budeme moci lépe poradit.
Jaká všechna vyšetření máte Vy a Váš partner provedena a s jakým výsledkem? Jaká je hodnota AMH?
Jak přesně probíhala Vaše stimulace – čím jste se stimulovala, jak dlouho, kolik jste měla kontrol s UTZ a odběry krve během stimulace? Kolikátý den od první injekce FSH byl odběr vajíček? Kolik vajíček bylo odebráno, kolik bylo zralých, jakou metodou se vajíčka oplozovala a s jakým výsledkem?
Děkuji
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
RNDr. Kateřina Wagnerová
Tak podstoupili jsme utz, partner spermio, gen.vyšetření a prohlídku před ivf, hormonální profil bez amh. Fsh-14,4,lh-5,32,prl-10,1,tsh-1,78. Spermio v normě. Stimulace od druhého dne menstruace 300 jednotek Gonal a to do devátého dne. Osmý a devátý den ke gonalu 0,25mg oralutran a devátý den ve 20.45 hod. ještě ovitrelle. V tomto rozmezí byly dva utz. 11. den cyklu byl opu. Odebrány tři vajíčka, všechny oplodněné, do pátého dne vydrželo jedno a to šlo na pgd…zaplatili jsme prodlouženou kultivaci, icsi a asistovany hatching.
Velmi děkuji
Marcela
Dobrý den,
jak ušetřit, v tomhle platí jednoduché pravidlo „nejsem tak bohatý, abych si mohl kupovat levné věci“. Výkony asistované reprodukce podléhají vysokým nárokům jak na kvalitu (personální zajištění, procesy, postupy, licence) tak na vybavení (přístroje, technologie). Z toho se odvíjí ceny výkonů, které jsou ve většině CAR poměrně podobné. Tedy z tohoto slevit nelze.
Nicméně:
PGS jistě není třeba připlácet, lze provést transfer embrya nevyšetřeného. Ale s přibývajícím věkem ženy roste riziko genetických abnormalit u embryí. Kolen 40. roku má až 70% vzniklých embryí nějakou genetickou vadu a ta (pokud by se embryo zavedlo) povede k neúspěchu transferu, potratu v rané fázi nebo k vývoji plodu s vrozenou vadu.
Pokud nebude embryo vyšetřené PGS a po transferu dojde k neúspěchu/potratu, většina žen pak chce vědět proč. PGS ji odpovídá již dopředu – „toto embryo nezavádět, k ničemu to nebude“. Pokud nebudou embrya vyšetřená, je možné, že se provede více transferů „zbytečně“, které skončí neúspěchem. Každý KET stojí cca 5.000 Kč.
Dále je možno používat levnější léky. Gonal patří k těm úplně nejdražším, jeho výsledky zase tak přesvědčivé nejsou.
Asistovaný hatching je položka v ceníku, kterou už vůbec nemusíte připlácet. Zkušený embryolog ví kdy a za jakých okolností jej má provést a náklady na provedení jsou již zahrnuty do prodloužené kultivace nebo PGS.
Máte li zájem o podrobnější informace, nabízíme Vám osobní nezávaznou konzultaci.
S pozdravem
MUDr. Jakub Texl