Dobrý den, pane doktore,
je mi 41 let (za 4 měsíce 42), máme s manželem (32 let) jednu zdravou dceru (3,5 roku) počatou přirozeně v červnu 2020, na druhý pokus (první snažení přirozeně taky vyšlo, ale bylo zamlklé těhotenství).
Cca rok a půl se snažíme pořídit dceři sourozence, a již se nedaří. Vím, že problém může být můj vyšší věk, ASI nízké AMH (neměla jsem zatím měřeno) a fakt, že mám jen jeden vaječník a vejcovod (levá strana mi byla odebrána kvůli endometrióze a velké cystě v roce 2019 rok před otěhotněním). U svého gynekologa jsem absolvovala letos 2x folikulometrii (v pořádku, ovulace prý probíhá), a hormonální profil kromě AMH (prý taky v pořádku, FSH 3. den cyklu 6,62 a ostatní hormony taky v normě). Přesto se pořád nedaří :/ Dle ovulačních testů mám ovulaci, MS pravidelná i s jedním vaječníkem 25-26 dnů. Manžel zatím nemá spermiogram.
Už jsem nás objednala do CAR, který máme nejblíže bydlišti. Jde mi hlavně o další podrobná vyšetření, která tam mají udělat.
Chci se zeptat, jaký byste navrhoval postup v tomto případě, zda IVF minimální nebo nativ (dva problémy věk a jeden vaječník, nebude li nic jiného). IUI je asi v tomto případě ztráta času?
Jsem připravená časem jít i do darovaného vajíčka, jen bych se chtěla informovat, zda je možné úspěch IVF i u žen jako já, s jedním vaječníkem a vyššího věku (myslím ze svého materiálu).
Děkuji
Magda
Dobrý den paní Magdo,
já Vám doporučuji co nejdříve IVF a klasickou stimulaci. Nativ ani ministimulace nezajistí kvalitní oocyty. Při klasické stimulaci nemusíte mít více vajíček, ale budou kvalitnější. Během stimulace je třeba provádět odběry krve na FSH, LH a E2 a folikulometrii. Ptejte se, zda to provádí. Pokud ne, hledejte jiné centrum, bohužel již nemáme mnoho času, ale určitě máte šanci otěhotnět z vlastního vajíčka.
Nehledejte nejbližší centrum, ale nejlepší …..
S pozdravem
prim. MUDr. Pavel Texl
vedoucí lékař a ředitel sanatoria