Chlamydií existuje několik druhů. Tento text je o Chlamydia trachomatis, která je zařazena mezi sexuálně přenosná onemocnění a může být příčinou neplodnosti u žen i u mužů.
Její zákeřnost spočívá v tom, že u mnoha lidí se její příznaky nikdy nevyvinou. O tom, že mají problém, se dovědí třeba až při nahodilém vyšetření, nebo při vyšetření v IVF centru – když se jim nedaří založit rodinu.
Chlamydia trachomatis postihuje muže i ženy ve všech věkových skupinách, nejčastěji mezi mladými lidmi. Pokud tuto infekci máte a neléčíte ji, může vést i k závažnějším zdravotním problémům, mimo jiné k neplodnosti.
Chlamydia trachomatis se v raných fázích nákazy často projevuje jen málo, nebo vůbec. Pokud se známky nebo příznaky infekce objeví, obvykle k tomu dochází jeden až tři týdny po nakažení. I když se u vás tyto symptomy objeví, jsou často pouze mírné, a můžete je snadno přehlédnout, zejména muži.
Příznaky a projevy Chlamydia trachomatis mohou zahrnovat
- Bolestivé močení
- Bolesti v podbřišku
- Poševní výtok
- Výtok z penisu
- Bolestivý pohlavní styk u žen
- Krvácení mimo menstruaci a po pohlavním styku
- Bolest varlat
Kdy navštívit lékaře
Navštivte svého lékaře, pokud máte výše uvedené příznaky a také jestli se zjistí, že váš sexuální partner nebo partnerka má chlamydie (Chlamydia trachomatis). Tehdy byste měli brát antibiotika, i když nemáte žádné příznaky.
Faktory, které souvisejí s rizikem nákazou chlamydiemi
- Věk do 24 let
- Více sexuálních partnerů
- Nedůsledné používání kondomu
- V minulosti prodělané sexuálně přenosné onemocnění
Chlamydiová nákaza může jít ruku v ruce s
Jinými sexuálně přenosnými infekcemi. Lidé, kteří mají Chlamydia trachomatis, mohou být vystaveni i vyššímu riziku, že také mají další pohlavně přenosné choroby – včetně kapavky, syfilis, HIV a dalších.
Zánětem vaječníků (pánevní zánětlivá nemoc), infekcí dělohy a vejcovodů. Závažné infekce mohou vyžadovat hospitalizaci a nitrožilní podávání antibiotik. Pánevní zánětlivá nemoc může poškodit vejcovody, vaječníky a dělohu včetně děložního čípku.
Infekcí nadvarlat. Chlamydiová nákaza může způsobit zánět nadvarlat – stočených kanálků, které leží na horní a zadní ploše varlete. Infekce může mít za následek horečku, bolest a otok šourku.
Zánětem prostaty. Chlamydie se mohou rozšířit do prostaty. Její zánět se může projevovat bolestmi při nebo po pohlavním styku, horečkou a zimnicí, bolestivým močením a bolestmi spodní části zad.
Infekcemi u novorozenců. Chlamydie můžete svému dítěti předat při porodu. U dětí způsobují zápal plic nebo závažnou infekci očí.
Neplodností. Chlamydiové infekce – dokonce i ty, které nevyvolávají žádné známky nebo příznaky – mohou způsobit zjizvení a neprůchodnost vejcovodů a způsobit tak ženskou neplodnost.
Reaktivní artritidou. Lidé, kteří mají chlamydie, jsou vystavení vyššímu riziku vzniku reaktivní artritidy, známé také jako Reiterův syndrom. Tento stav obvykle postihuje klouby, oči a močovou trubici.
Co můžete udělat
Běžte k lékaři. A než tam půjdete, připravte si odpovědi na následující otázky
- Kdy jste začali mít příznaky?
- Je něco, co je zhoršuje, nebo zlepšuje?
- Jaké léky a doplňky stravy pravidelně užíváte?
Můžete si připravit seznam otázek na věci, které vás zajímají
- Měl bych být jít na i na další testy na pohlavní a sexuálně přenosné choroby?
- Měl by můj partner nebo partnerka také podstoupit vyšetření ohledně chlamydií?
- Měl bych se zdržet sexuální aktivity během léčby? Jak dlouho mám čekat?
Jak mohu zabránit chlamydiové infekci v budoucnu?
Co můžete očekávat od svého lékaře
Váš lékař je se vás pravděpodobně zeptá například na tyto otázky:
- Máte nového sexuálního partnera, nebo více partnerů?
- Používáte vždy kondom?
- Máte bolesti v oblasti pánve?
- Máte bolesti při močení?
- Máte vyrážku nebo neobvyklý výtok?
Protože existuje zvýšená pravděpodobnost, že trpíte i dalšími zdravotními problémy, pokud máte chlamydie, zeptejte se svého lékaře, jak často byste měli chodit na testy chlamydií.
Testování se obecně doporučuje pro
Sexuálně aktivní ženy i muže ve věku 25 let nebo mladší. Míra chlamydiové infekce je statisticky nejvyšší v této skupině, takže testování jednou za rok je vhodné. Nechejte se otestovat i v případě, že jste měli negativní výsledky, ale poté jste změnili sexuálního partnera. Tato vyšetření nejsou hrazena zdravotní pojišťovnou.
Těhotné ženy. Ty by měly být testovány na chlamydie během prvního prenatálního vyšetření. Pokud je u vás vysoké riziko infekce – například kvůli změně sexuálního partnera, nebo kvůli případné nákaze vašeho stávajícího partnera, nechejte se pro jistotu znova otestovat později během těhotenství.
Ženy a muži s vysokým rizikem. Zvažte častější vyšetření Chlamydia trachomatis, pokud máte více sexuálních partnerů, pokud nechcete vždy používat kondom při sexu nebo jste-li muž, který má nechráněný sex s muži.
Screening a diagnostika chlamydií se provádí následujícími způsoby
Stěr. U žen z děložního čípku. Je možné jej provést spolu s běžným cytologickým vyšetřením, které gynekolog provádí při preventivních prohlídkách.
U mužů se provádí stěr z močové trubice, v některých případech i z konečníku.
Test moči. I ze vzorku moči je v některých případech možné laboratorně zjistit přítomnost chlamydií.
Odběr krve. Metodou první volby je Western-blot test, který je používán jako test potvrzující. Pokud je tímto testem zjištěn pozitivní výsledek, pokračuje se ve screeningu pomocí vysoce citlivé metody PCR. Tato metoda, při níž se odhaluje, jestli je přítomna DNA chlamydií v odebraném vzorku, je v současnosti nejpřesnější.
Pokud podstoupíte léčbu chlamydiové infekce v jejích počátcích, měli byste se znova nechat otestovat zhruba za 3 měsíce.
Léčba
Chlamydie se léčí vhodnými antibiotiky. Můžete obdržet jednorázovou dávku, nebo je budete muset brát denně, nebo několikrát denně po dobu 5 až 10 dní.
Ve většině případů, je infekce přeléčena během jednoho až dvou týdnů. Během této doby byste neměli mít pohlavní styk. Váš sexuální partner nebo partneři také potřebují léčbu, i když nemají žádné příznaky. V opačném případě se od nich po skončení léčby můžete znova nakazit.
To, že chlamydie máte, nebo jste je měli v minulosti, neznamená, že jste si proti nim vytvořili imunitu. Můžete se jimi za život nakazit mnohokrát po sobě.
Prevence
Jediný způsob, jak zcela zabránit nákaze chlamydiemi, je sexuální abstinence. Pro snížení rizika nákazy byste měli:
Používat kondom při každém pohlavním styku. Pokud kondom používáte správně, riziko nákazy významně snížíte, ale neodstraníte jej úplně.
Omezit počet sexuálních partnerů. Pokud máte více sexuálních partnerů, je u vás nebezpečí nákazy chlamydiemi a jinými sexuálně přenosnými infekcemi výrazně vyšší.
Chodit pravidelně na testy. Pokud jste sexuálně aktivní, zvláště pokud máte více partnerů, poraďte se se svým lékařem o tom, jak často byste měli být vyšetřeni na chlamydie a jiné sexuálně přenosné nemoci.
Neprovádět výplach pochvy sprchou. Ženy by při sprchování neměly provádět výplach pochvy prudkým proudem vody, protože se tak snižuje počet užitečných bakterií přítomných ve vagíně, což může zvýšit riziko infekce.
Pokud se bojíte, že s vámi není vše v pořádku, nečekejte a ihned se objednejte k lékaři. Je možné, že máte jen malý problém a bude jednoduché jej vyřešit. Nebo jsou vaše potíže závažnějšího charakteru a odkládání léčby vám stejně nepomůže. Pro objednání do Sanatoria Helios volejte na 549 523 211, nebo použijte kontaktní formulář. Rádi se vám budeme věnovat.