Co dál po neúspěšných IVF cyklech?

Dobrý den,

mám za sebou 2 v podstatě již neúspěšné IVF cykly a chtěla jsem se zeptat, co dál. Je mi čerstvě 37, partner 36, výsledky z krve před 3/4 rokem FSH 5,7, LH 4,4, E2 68, TSH 1,7 a AMH 1,04. Genetiku, imunologii i pohl. nemoci máme vše v pořádku, partner měl lehkou asthenozoospermii, nicméně posledních X pokusů po vitamínech už měl vše v normě.

1.IVF jsem měla krátký protokol, s Puregonem 250j a Ganirelixem, odběr 14.den, 8 vajíček, 5 oplodněno, od 3. dne pomalejší vývoj a do stadia blastocysty a možnosti odběru pro PGT-A nedošlo bohužel žádné embryo.
2.IVF u jiné Dr. (ta první odešla na MD) jsem měla dlouhý protokol, jednorázová injekce Diphereline 19.den cyklu, po dalších 14 dnech jsem začala se stimulací: 225j. Bemfola, 150j. Meriofert, stimulovala jsem 14 dní, folikuly rostly možná trochu pomaleji, takže odběr pak 17.den od začátku stimulace. Výsledek určitě lepší, 8 oocytů, 6 embryí, 1 došlo do hatchující blastocysty 5.den vývoje, kterou mi čerstvě transferovali. Jedno další embryo to dohnalo 6tý den, testy PGT-A.
To transferované se zřejmě nechytlo, dnes jsem 11.den po transferu a včera mi začala menstruace, dnes čekám na potvrzení 0 HCG z krve. A to druhé mi včera volali výsledky PGT-A s tím, že je doporučeno transferovat, ale po konzultaci s genetikem – mozaika. Víc nevím.
Psychicky na tom nejsem moc dobře, měla jsem naději ve 2 embryách, která po pár hodinách v podstatě úplně vymizela.
S Dr. jsem ještě nekonzultovala další postup, spíš jsme se po telefonu bavili o tom KETu, ale po rozhovoru doma zvažujeme zda do toho vůbec jít.
Transferoval byste tu mozaiku?
S partnerem se na to moc necítíme, nechceme se od začátku bát, zda bude vše OK… Příp. zvažujeme mozaiku ponechat v mrazu a zkusit v srpnu 3. cyklus, dlouhý protokol byl úspěšnější, kdo ví samozřejmě jak by to dopadlo… Pokud ale podobně, nešla bych už asi do čerstvého transferu plná hormonů, ale zamrazila PGT a kryo každého embrya, i kdyby bylo jen jedno a transfer bez hormonů. Co myslíte vy? Děkuji.

Zdeňka

Dobrý den, paní Zdeňko,

nabízím Vám konzultaci v mé ambulanci, kde doplníme některá vyšetření (myslím si, že nebudete mít celiakii, chlamydii …., u spermiogramu fragmanteci DNA …).

Lépe a rychleji Vám vysvětlím, že dlouhý protokol není pro Vás optimální ani stimulace pomocí antagonistů. V čem se nejvíce centra liší, je technika kultivace a přístrojové vybavení. Zde jsme v mnohém díky spolupráci s australskou klinikou Genea jedineční. 

Po konzultaci se můžete lépe rozhodnout jak a kde podstoupit třetí cyklus. 

U mozaiky je důležité znát, na kteréch chromozomu je porucha. Pokud je doporučen transfer, hrozí jen neúspěch transferu.

Tel. pro objednání je 549523258 – koordinátorky IVF.

S pozdravem

prim. MUDr. Pavel Texl

vedoucí lékař a ředitel sanatoria

Přejít nahoru