Vyberte stránku
Dobrý den,
prosím Vás chtěla bych se zeptat. Před 3 měsíci jsem vysadila HA po 17 letech. Jsem diabetička na inzulínu, ani jednou mi menstruace nedošla samovolně, vždy jsem musela na injekci. Teď mi paní doktorka nasadila Utrogestan, který mám užívat od 16. dne cyklu 10 dní. Když jsem si zkoušela předešlé cykly dělat ovulační testy vyšly negativně, tedy nevím, kdy a zda mám vůbec ovulaci. Utrogestan mám takhle užívat tři měsíce a potom na kontrolu. Poprosím Vás jestli mi můžete poradit zda Utrogestan může příp. ovulaci zablokovat a tím pádem zamezit otěhotnění? Když nevím jaký den probíhá. Chtěli bychom s přítelem miminko, ale mám strach jestli Utrogestan ba naopak ovulaci nezabrání a jestli je vůbec dobré ho užívat pokud není zjištěn den ovulace?Moc Vám děkuji.
Na shledanou

Jana

Dobrý den, paní Jano,
doporučujeme doplnit vyšetření hormonálního profilu vč. odběru testosteronu nejlépe 3.-5. den cyklu (po menses vyvolaných gestageny). U diabetiček bývá častější tzv. hyperandrogenní syndrom, což je hormonální porucha projevující se nadbytkem mužského hormonu (i s projevy – výrazné ochlupení, akné, mužský vzhled) a neplodností – nepřítomností ovulace.Řešením potíží je právě nasazení gestagenů (Utrogestan, Duphaston, Provera…) ve II. polovině cyklu (16.-25. den) a tím snaha navodit normální cyklus a někdy i ovulaci. Samotné gestageny podávané v tomto režimu ale ovulaci nikdy „neblokují“.
V užívání Utrogestanu v tomto doporučeném režimu nepřestávejte, k normalizaci cyklu nedojde ihned, ale až po nějaké době – většinou 3-6 měsíců. Pokud k úpravě cyklu nedojde a těhotenství se nezdaří do 6 měsíců užívání, pak doporučuji návštěvu IVF centra k doplnění vyšetření Vás i partnera a zvolit vhodný další postup.

Pokud zjistíte pozitivní těhotenský test, můžete s užíváním Utrogestanu pokračovat klidně celý I. trimestr, nebo dle další domluvy s Vaším gynekologem.

Ovulační testy jsou nepřesné a zbytečné. Doporučujeme pravidelný pohlavní styk každé 2-3 dny v období kolem očekávané ovulace (tedy v případě 28. denního cyklu je to 14. den plus, minus 5 dní).

S pozdravem

MUDr. Jakub Texl

Dobrý den pane doktore Texle,

moc Vám děkuji za odpověď, Utrogestan tedy budu užívat dle rozpisu, který mi dal gynekolog.
Až za tři měsíce se mám dostavit na kontrolu. 
Prosím Vás doporučoval jste hormonální profil, chtěla bych Vás tedy ještě poprosit o jednu odpověď na moji otázku.
Mohla bych si nechat odebrat krev přímo u Vás a zkonzultovat výsledek s Vámi? Počítám s tím, že odběry by byly hrazené mnou, jen prosím můžete mi napsat kolik je cca cena? 
Moc Vám děkuji
Na shledanou 

Jana

Dobrý den, paní Jano,

u pacientek, které se snaží otěhotnět a mají zájem se léčit u nás, doporučujeme komplexní vstupní vyšetření celého páru, většina těchto vyšetření se provádí z krve ženy a spermií partnera a jsou zdarma (hrazeny ZP), jen některé specifické jsou s doplatkem.

Pokud byste chtěla vyšetřit pouze hormonální profil jako samoplátce, cena je cca 400 Kč, vč. vyšetření štítné žlázy pak 920 Kč.

S pozdravem

MUDr. Jakub Texl