Vyberte stránku

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o názor. Jsem po 3. ivf, krátký protokol gonal , orgalutran, 2 x ovitrelle, OPU v pondělí 14. den, odebráno 16 oocytů, 7 vajíček, všechny oplodněny ISCI z kryosperma (kvůli manželově práci). V pátek, tedy 4. den transfer moruly a zbytek měl být ještě kultivován, v pondělí nám sdělili, že k zmražení není nic, že se všechny 4. den přestaly vyvíjet, tedy v den kdy byl transfer toho jednoho. Nevíme, kde se stala chyba. První 2 ivf byly před 9 lety v jiné caru nikdy se nic nevkládalo a hned po druhém ( 47 odebraných, získaných vajíček 0), jsem otěhotněla spontánně. Mně je 36 a manželovi 46. Co byste udělal příště jinak? Mohlo to být spermiemi? Děkuji a hezký den

Daniela

Dobrý den, paní Danielo,
pro příště si vyberte jiné CAR. Pokud provádějí transfer 4. den ve stádiu moruly, vypovídá to o nepříliš kvalitní embryologické laboratoři. Z 16 oocytů bych očekával alespoň 1-3 kvalitní 5-6 denní blastocysty. Prodloužená kultivace je důležitá pro vývoj toho nejoptimálnějšího stadia embrya vhodného k transferu do dělohy. U nás dlouhodobě používáme kvalitní miniinkubátory, které zaručují optimální podmínky pro vývoj embryí. Od letoška používáme také již nejnovější generaci těchto inkubátorů s kamerovým systémem – GERI.

více zde:

Miniinkubátor GERI

http://sanatoriumhelios.cz/prodlouzena-kultivace/ 

Dále je zde otázka kvality vajíček, ta klesá s věkem ženy, ale ve 36 letech bývá možnost otěhotnění z vlastních vajíček stále poměrně dobrá. Dále je otázka vyšetření spermiogramu – zde doporučujeme test integrity DNA spermií – vysoké procento poškozených jader spermií může znamenat špatné výsledky kultivace – pak by byl nutný předvýběr spermií některou z metod k tomu určených (MACS / PICSI). Dále je to otázka kvality zpracování a zamražení spermií – vždy je lepší použít čerstvý vzorek nehledě na práci, atd. – prioritou musí být těhotenství.

http://sanatoriumhelios.cz/funkcni-testy-spermii/
http://sanatoriumhelios.cz/macs/ 

S pozdravem

MUDr. Jakub Texl